NOWOTWORY PĘCHERZA MOCZOWEGO (NEOPLASMATA VESICAE URINARIAE)

Posted by admin on February 24th, 2019
Comments Off

Nowotwory pęcherza moczowego zdarzają się stosunkowo rzadko. We- dług macierzystych ich tkanek odróżnia się: 1) nabłonkowce 2) nienabłonkowce, a ze stanowiska klinicznego: nowotwory łagodne złośliwe. Nienabłonkowce zdarzaj ą się w pęcherzu moczowym rzadko i dlatego nie mają większego znaczenia praktycznego. Tu należą z nowotworów łagodnych włókniaki (fibroma), mięśniaki (myoma), naczyniaki (angioma), a z nowotworów złośliwych – mięsaki (sarcoma), których tkanką macierzystą jest tkanka łączna. Częściej w pęcherzu moczowym spotyka się nabłonkowce, mianowicie brodawczaki (lapilloma) i raki (carcinoma). …read more

Rozkład moczu w pęcherzu

Posted by admin on February 24th, 2019
Comments Off

Podczas rozkładu moczu w pęcherzu wytwarza się czasami siarkowodór nadający moczowi znamienną woń (hydrothionuria). Silny rozkład moczu W pęcherzu z następowym wsysaniem amoniaku i innych wytworów do krwi wywołuje nieraz ciężkie ogólne objawy w postaci wysokiej gorączki, bólów głowy, zamroczenia, potów, nudności itd. Są one zwłaszcza ciężkie w przypadkach ropnego oraz gnilnego zapalenia pęcherza. Ogólny obraz choroby bywa w tych przypadkach nieraz. zupełnie taki sam jak w posocznicy (sepsis). …read more

Zapalenie pęcherza moczowego

Posted by admin on February 24th, 2019
Comments Off

Zapalenie pęcherza moczowego kojarzy się nierzadko z zapaleniem miedniczek nerkowych (pyelocystitis) powstającym na drodze wstępującej lub zstępującej. Anatomia patologiczna. Zapalenie pęcherza moczowego może być ostre i przewlekłe. Odróżnia się zapalenie nieżytowe (cystitis catarrhaiie), ropne (cystitis mcrulenta) , gnilne (cystitis puirid) i błonicowate (cystitis peeudomemoromoceo). Zmiany w pęcherzu moczowym, wywołane jego zapaleniem, można spostrzegać już za życia przy pomocy wziernikowania pęcherza. …read more

Zapaleniem pęcherza

Posted by admin on February 24th, 2019
Comments Off

Zapaleniem pęcherza wikła się dość często kamica pęcherza moczowego oraz w ogóle ciała obce w pęcherzu. Przyczyną zapalenia u tych chorych bywa przeważnie wtórne zakażenie podczas badania pęcherza narzędziami. Zarazki chorobotwórcze mogą dostawać się do pęcherza także z narządów sąsiednich, jak to zdarza się np. w zapaleniu wyrostka robaczkowego. Tę drogę zakażenia pęcherza spostrzega- się często zwłaszcza u kobiet: bakterie dostają się do pęcherza z pochwy, odbytu, przymacicza, jajowodów w przypadkach zapalenia okołoodbytnicznego, okołomacicznego itd. …read more

Brodawczaki

Posted by admin on February 23rd, 2019
Comments Off

Brodawczaki są zazwyczaj nowotworami łagodnymi, nieraz jednak przybierają po dłuższym trwaniu cechy złośliwe. Do nowotworów złośliwych od początku należy rak. Najczęściej jest to rak brodawczakowy (carcinoma papillare), osadzony w przeciwieństwie do brodawczaków na podstawie szerokiej. Rzadziej spotyka się raka, włóknistego (scirrtius ), rdzeniastego (carcinoma medullare), komórkowego (carcinoma plamocełlulare) i galaretowatego (carcinoma gelatinosum) . Rak brodawczakewy przypomina kształtem zewnętrznym brodawczaka różni się jednak budową histologiczną, świadczącą o jego złośliwości. …read more

Rozpoznanie różnicowe.

Posted by admin on February 23rd, 2019
Comments Off

Najczęstszym objawem przedmiotowym kiły pęcherza moczowego bywa krwiomocz, czasami bardzo silny i uporczywy, w postaci domieszki krwi już to do końcowej porcji moczu (haemaiuria terminalis ), już to do całej jego porcji. W niektórych przypadkach stwierdza się w moczu dużo komórek nabłonka pęcherzowego, nieraz także krwinki białe, a nawet większą ilość ropy, jednak bez krętków bladych. Sprawność nerek jest zachowana. Wziernikowaniem pęcherza stwierdza się wyżej opisane zmiany w jego błonie śluzowej cechujące się mnogością i rozmaitością, Rozpoznanie. O kile pęcherza moczowego należy pamiętać w przypadkach dolegliwości pęcherzowych, powstających bez widocznej przyczyny u chorego, który przechodził kiłę, i jej nie leczył albo leczył niedostatecznie, zwłaszcza jeżeli przypadłości pęcherzowe są uporczywe pomimo zwykłego leczenia, stosowanego w nieżycie pęcherza. …read more

KIŁA PĘCHERZA MOCZOWEGO (LUES VESICAE URINARIAE)

Posted by admin on February 23rd, 2019
Comments Off

Przez kiłę pęcherza moczowego rozumie się chorobę cechującą się zmianami kiłowymi w błonie śluzowej pęcherza. Miano to nie obejmuje zatem zaburzeń wyłącznie czynnościowych pęcherza moczowego, tak częstych w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, powstających wsku- tek zakażenia kiłowego. Kiła pęcherza moczowego jest chorobą rzadką i często przeoczaną, gdyż przebiega nieraz bez dolegliwości lub z bardzo nieznacznymi przypadłościami i wtedy uchodzi łatwo za nieżyt pęcherza moczowego. Anatomia patologiczna. Kiła pęcherza moczowego zdarza się najczęściej w okresie trzeciorzędnym kiły, rzadziej w drugorzędnym. …read more

Rozpoznanie

Posted by admin on February 23rd, 2019
Comments Off

W każdym przypadku krwiomoczu trzeba pamiętać o możliwości nowotworu pęcherza moczowego. Większe nowotwory można stwierdzić obmacywaniem przez odbytnicę i pochwę, a czasami nawet obmacywaniem okolicy łonowej brzucha. Zupełną pewność zdobywa się jednak dopiero wziernikowaniem pęcherza. Nowotwory o powierzchni nierównej, guzowatej, kalafiorowatej i o podstawie szerokiej, zajmującej znaczną część ściany pęcherza, są złośliwe, o szypule zaś wąskiej przeważnie łagodne, chociaż brodawczaki z czasem nieraz przechodzą w guzy złośliwe. W rozpoznaniu nowotworów pęcherza moczowego czasami dopomaga badanie radiograficzne wykonane po poprzednim przepłukaniu pęcherza. …read more

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Posted by admin on February 23rd, 2019
Comments Off

Gdy ostre zapalenie pęcherza moczowego przechodzi w okres podostry i przewlekły, w różnicowaniu dopomaga wziernikowanie pęcherza. Ta metoda umożliwia nie tylko określenie siedziby zapalenia, ale wykrywa nieraz i przyczynę uporczywości choroby, gdy np. stwierdza w pęcherzu kamień lub inne ciało obce. W różnicowaniu trzeba pamiętać, że uporczywy ropomocz może być wywołany przez gruźlicę, kamicę lub nowotwór narządu moczowego. Toteż także w tym kierunku musi się zawsze przeprowadzać badania. …read more

Drgania strun glosowych

Posted by admin on February 22nd, 2019
Comments Off

Drgania strun głosowych są jednak zbyt szybkie, aby je zaobserwować w takim badaniu. Częstotliwość drgań strun głosowych wynosi 43-2607 na sekundę. Do badania drgań strun głosowych używamy stroboskopu, tj. aparatu, który te drgania pozornie zwalnia, dzięki przerywanemu oświetleniu. Wibrację strun głosowych dostrzega się wówczas tylko w pewnych momentach. …read more