Rozkład moczu w pęcherzu

Podczas rozkładu moczu w pęcherzu wytwarza się czasami siarkowodór nadający moczowi znamienną woń (hydrothionuria). Silny rozkład moczu W pęcherzu z następowym wsysaniem amoniaku i innych wytworów do krwi wywołuje nieraz ciężkie ogólne objawy w postaci wysokiej gorączki, bólów głowy, zamroczenia, potów, nudności itd. Są one zwłaszcza ciężkie w przypadkach ropnego oraz gnilnego zapalenia pęcherza. Ogólny obraz choroby bywa w tych przypadkach nieraz. zupełnie taki sam jak w posocznicy (sepsis). W przypadkach zapalenia pęcherza moczowego przebiegających bez rozkładu moczu w pęcherzu ogólny stan często również się pogarsza w związku z silnymi bólami i bezsennymi nocami. Ostre zapalenie pęcherza moczowego, zwłaszcza nieżytowe, bardzo często kończy się pomyślnie, szczególnie wtedy, jeżeli czynnik przyczynowy zostanie usunięty! pęcherz był przedtem zupełnie zdrowy. W innych przypadkach ostre zapalenie przechodzi w postać przewlekłą. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego cechuj e się tymi samymi objawami w moczu, jak ostre. Natomiast dolegliwości cechujących ostre zapalenie bardzo często nie ma albo one są przeważnie nieznaczne, jeżeli sprawa ogranicza się tylko do pęcherza i jeżeli nie wywołuje wybitnego rozrostu tkanki łącznej bliznowaciejącej z następową marskością pecherza (cirrhosis vesicae urinariae). Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego opiera się na wyżej opisanych zmianach moczu, bólach w okolicy pęcherza moczowego i częstym parciu na mocz. Te same objawy spostrzega- się również w zapaleniu cewki moczowej, gruczołu krokowego i miedniczek nerkowych. Niezbędne jest zatem w każdym przypadku dokładne różnicowanie. Różnicowanie zapalenia pęcherza moczowego opiera się na badaniu moczu, oddanego do trzech szklanek, a w późniejszym okresie na wziernikowaniu pęcherza. W ostrym zapaleniu cewki moczowej mocz jest mętny tylko w pierwszej szklance, w ostrym zapaleniu gruczołu krokowego – w pierwszej i trzeciej, w zapaleniu pęcherza, skojarzonym z zapaleniem cewki i gruczołu krokowego oraz nieskojarzonym z tymi chorobami, – we wszystkich trzech szklankach, lecz po miesieniu gruczołu krokowego mocz w trzeciej szklance jest mętniejszy niż w drugiej, jeżeli zapalenie toczy się w gruczole krokowym. Od ostrego zapalenia miedniczek nerkowych można odróżnić zapalenie pęcherza na tej podstawie, że w zapaleniu miedniczek chorzy odczuwają bóle przede wszystkim w okolicy lędźwiowej, zwłaszcza podczas jej oklepywania i głębokiego, oburęcznego badania odpowiednie- go podżebrza. [patrz też: Depilacja laserowa, Laserowe usuwanie blizn, laserowe usuwanie owłosienia ]

Tags: , ,

Comments are closed.