Posts Tagged ‘pyrantelum polpharma’

Beyond the Ebola Battle – Wygrywanie wojny przeciwko przyszłym epidemiom ad

Sunday, September 1st, 2019

Prawie 100 milionów ludzi zginęło w XX wieku w wyniku epidemii hiszpańskiej grypy w latach 1918-1919 i epidemii HIV-AIDS. Badając tylko bezpośrednie koszty ekonomiczne, oszacowaliśmy, że roczne spodziewane straty z potencjalnych pandemii przekraczają 60 miliardów dolarów rocznie. Fan i in. od tego czasu dostarczyły szacunkowe dane uwzględniające ekonomiczne koszty zgonów, które sięgają 490 miliardów dolarów rocznie5. Świat poważnie niedoinwestował w wysiłki na rzecz zapobiegania i łagodzenia ryzyka chorób zakaźnych w porównaniu z innymi poważnymi zagrożeniami dla globalnego bezpieczeństwa. …read more

Beyond the Ebola Battle – Wygrywanie wojny przeciwko przyszłym epidemiom

Sunday, September 1st, 2019

Walka o powstrzymanie epidemii eboli w latach 2014-2015 i jej pokonanie została opisana w jaskrawym świetle1-3. Od samego początku, z utrudnioną koordynacją, komunikacją i innymi problemami, od samego początku walczyły zespoły lokalne i międzynarodowe. determinacja, odwaga i ostatecznie rozmieszczenie znacznych zasobów w celu powstrzymania zarażenia i ratowania życia. Mimo to zginęło ponad 11 000 osób, a lokalne gospodarki zostały zatrzymane. Bitwa została wygrana, ale przy ogromnych kosztach. …read more

Ku uczciwości w udostępnianiu danych

Sunday, September 1st, 2019

Międzynarodowy Komitet Redaktorów Czasopism Medycznych (ICMJE) zaproponował plan udostępniania danych z randomizowanych, kontrolowanych badań (RCT), które będą wymagały, jako warunek akceptacji wyników badań do publikacji, aby autorzy publicznie udostępnili zdiagnozowane dane poszczególnych pacjentów leżące u podstaw analiz przedstawionych w artykule.1 Zanim wprowadzimy jakąkolwiek politykę udostępniania danych, uważamy, że ICMJE, badacze i inni interesariusze powinni omówić potencjalne korzyści, ryzyko i koszty alternatywne, a także, czy te same cele można osiągnąć za pomocą prostszych środków. Chociaż uważamy, że istnieją potencjalne korzyści związane z udostępnianiem danych (np. Od czasu do czasu nowe odkrycia), uważamy, że istnieją również zagrożenia (np. Wprowadzające w błąd lub niedokładne analizy i analizy mające na celu niesprawiedliwe zdyskredytowanie lub osłabienie pierwotnej publikacji) i koszty alternatywne (np. Propozycja ICMJE miałaby ogromne bezpośrednie koszty i prawdopodobnie spowodowałaby przekierowanie zasobów, zarówno finansowych, jak i ludzkich, z faktycznego przebiegu prób). …read more

Od pacjenta do pacjenta – udostępnianie danych z badań klinicznych ad

Sunday, September 1st, 2019

Na przykład, Harmonizacja standardów w zakresie pozyskiwania danych klinicznych (CDASH) jest standardowym zestawem danych podstawowych z mniej niż 200 elementami, które można wykorzystać w badaniach klinicznych. Niektórzy naukowcy twierdzą, że nie mogą robić standardów, ponieważ są zbyt drogie – powiedział Kush. Tak, kosztowne i czasochłonne jest umieszczenie danych w znormalizowanym formacie na zapleczu projektu, ale pomyśl o wartości stosowania standardów z góry . Ale nawet w świecie, w którym wszyscy używają standardowych zestawów jako punktu wyjścia, wszystkie próby zawierają znacznie więcej danych niż standardowy zestaw danych podstawowych. Powstaje zatem pytanie, czy można pracować nad tymi zbiorami danych bez szczegółowej wiedzy, którą posiadają pierwotni badacze. …read more

Globalna, neutralna platforma udostępniania danych testowych cd

Sunday, September 1st, 2019

Wszystkie zestawy danych na poziomie pacjenta będą miały niepowtarzalne identyfikatory (np. Cyfrowe identyfikatory obiektów) łączące się z powiązanymi zestawami danych, z ich generatorami (np. Poprzez identyfikatory Open Researcher i Contributor ID [ORCID]) oraz z publikacjami je powołującymi, aby dane generatory mogą być kredytowane. Przynajmniej na początku nie wszystkie generatory danych zdecydują się na przesłanie swoich danych na wspólną platformę, nawet jeśli pozwolą na ich wykrycie za pomocą wyszukiwarki Vivli. Dlatego Vivli musi zapewnić bezpieczne środowisko obliczeniowe, aby umożliwić agregację zarówno lokalnie, jak i zdalnie hostowanych zestawów danych oraz wspierać korzystanie z rezydentnych i importowanych narzędzi analitycznych. …read more

Powstanie Randomizowanego, Kontrolowanego Trialu ad

Sunday, September 1st, 2019

W ciągu półwiecza czasopisma medyczne opublikowały liczne raporty pierwotne dotyczące badań alokacji alternatywnej (większość z nich dotyczyła leczenia chorób zakaźnych) wraz z dyskusjami na temat takich badań i odwołań dotyczących stosowania tej metody w celu rozstrzygania sporów (zob. Wybrane studia alternatywnych alokacji i dyskusje opublikowane w czasopiśmie przed 1948 r.) .1 Wprawdzie, w 1931 roku James Burns Amberson i jego współpracownicy opublikowali badania, w których losowo określano, która z dwóch pozornie równo podzielonych grup pacjentów otrzyma sanocrysin do leczenia gruźlicy. Ale to badanie było odstające, a badania alokacji alternatywnej służyły jako dominujący model prób kontrolowanych terapeutycznie w pierwszej połowie XX wieku. Jednak liczba badań alokacji alternatywnej sama w sobie była mniejsza niż liczba artykułów promujących terapie na podstawie innych form dowodów, od laboratoryjnych i fizjologicznych uzasadnień do opisów przypadków. Wielu producentom nowych terapii brakowało ekonomicznych, regulacyjnych lub społecznych zachęt do rygorystycznej oceny ich produktów w kontrolowanych próbach, a wielu badaczy po prostu nadal polegało na standardowych metodach, które były szeroko akceptowane przez naukowców i społeczeństwo. …read more

Vedolizumab jako terapia indukcyjna i podtrzymująca w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego AD 7

Sunday, September 1st, 2019

Spośród 521 pacjentów w kohorcie 2, którzy otrzymywali vedolizumab w otwartej postaci, 231 miało odpowiedź kliniczną (44,3%), 100 wykazywało remisję kliniczną (19,2%), a 191 – gojenie śluzówkowe (36,7%). Wyniki w Trial of Maintenance Therapy
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki pomiarów w próbie terapii podtrzymującej. …read more

Vedolizumab jako terapia indukcyjna i podtrzymująca w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego AD 2

Sunday, September 1st, 2019

Integryna .4.7, 8 glikoproteina na powierzchni komórki, ulegająca różnej ekspresji na krążących limfocytach B i T, oddziałuje z śluzówkową komórką adhezyjną 19 adresata (MAdCAM-1) na naczyniach jelitowych.10,11 Vedolizumab (Millennium Pharmaceuticals), humanizowane przeciwciało monoklonalne który specyficznie rozpoznaje heterodimer .4.7, selektywnie blokuje transport limfocytów jelitowych bez zakłócania transportu do centralnego układu nerwowego.12-15 Cząsteczka poprzednika (MLN02) wykazała dowód koncepcji w badaniu fazy 2..16 Natalizumab, przeciwciało monoklonalne o skuteczności w stwardnienie rozsiane i choroba Leśniowskiego-Crohna hamują integryny .4.1 i .4.7 i są związane z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML), poważną infekcją mózgu. Natalizumab i vedolizumab różnią się tym, że natalizumab blokuje przemyt limfocytów do wielu narządów, w tym do mózgu i jelita. 17,18 Ocenialiśmy skuteczność i bezpieczeństwo vedolizumabu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Metody
Projekt badania
Ta faza 3, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie składało się z oddzielnych prób indukcyjnych i podtrzymujących i przeprowadzono je w 211 centrach medycznych (w tym 15, w których rejestracja została przerwana) (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny z pełnym tekstem tego artykuł na) w 34 krajach od 2008 do 2012. …read more

W trosce o pacjentów: krytyka modelu medycznego

Sunday, September 1st, 2019

Nieżyjący już Allen Barbour, były szef Oddziału Ogólnej Medycyny Wewnętrznej i szef Kliniki Diagnostyki Stanforda, był legendarny wśród studentów, mieszkańców i współpracowników za swoje poparcie dla opieki skoncentrowanej na osobie. Stwierdza: Opieka skoncentrowana na osobie oznacza konkretnie zapoznanie się z osobistą sytuacją pacjenta w jego kluczowym związku ze źródłem choroby. Opieka nad pacjentami, ukończona na krótko przed jego nieoczekiwaną śmiercią w 1993 roku, jest dziedzictwem Barbour s 40 -letnia kariera w nauczaniu, stypendium i opiece nad pacjentem. Książka znajduje wadę we współczesnym modelu medycznym i jej nacisku na patofizjologię organiczną, farmakoterapię i zaawansowane techniki. Barbour argumentuje z taktem i stanowczością, że model medyczny po prostu nie działa pod opieką większości pacjentów, ponieważ nie uwzględnia on psychospołecznego kontekstu życia pacjentów. …read more

Optymalna doustna antykoagulacja dla pacjentów z mechanicznymi zaworami serca

Sunday, September 1st, 2019

Na podstawie retrospektywnej analizy pacjentów z mechanicznymi zastawkami serca, którzy otrzymali intensywną antykoagulację, Cannegieter i in. (Wydanie z 6 lipca) konkludują, że docelowy międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) u takich pacjentów powinien wynosić od 3,0 do 4,0. Jednak praca wykazująca korzyści z dodania kwasu acetylosalicylowego do leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z mechanicznymi zastawkami serca została wspomniana, ale nie została podkreślona.
W randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniu, Turpie i in. wykazano, że 100 mg aspiryny na dobę w połączeniu z terapią przeciwzakrzepową jest bardzo skuteczne w obniżaniu śmiertelności i zachorowalności ze wszystkich przyczyn u pacjentów po wymianie zastawki serca.2 Wyniki badań Turpie et al. …read more