Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego kojarzy się nierzadko z zapaleniem miedniczek nerkowych (pyelocystitis) powstającym na drodze wstępującej lub zstępującej. Anatomia patologiczna. Zapalenie pęcherza moczowego może być ostre i przewlekłe. Odróżnia się zapalenie nieżytowe (cystitis catarrhaiie), ropne (cystitis mcrulenta) , gnilne (cystitis puirid) i błonicowate (cystitis peeudomemoromoceo). Zmiany w pęcherzu moczowym, wywołane jego zapaleniem, można spostrzegać już za życia przy pomocy wziernikowania pęcherza. Dotyczą one całego pęcherza, jego dna lub tylko szyjki. W ostrym zapaleniu nieżytowym błona śluzowa pęcherza jest przekrwiona, obrzmiała, rozpulchniona, pokryta śluzem, tu i owdzie widać wybroczynki. W zapaleniu przewlekłym błona śluzowa jest zgrubiała, szarożółta, szyfrowa, zależnie od odkładania się barwnika po licznych drobnych wybroczynach. Tkanka podśluzowa jest naciekła. W warstwie mięsnej, przerastającej w razie przeszkody do opróżniania się pęcherza, stwierdza się rozrost tkanki łącznej bliznowaciejącej. Jej kurcze- nie się wiedzie do zmniejszenia się pojemności pęcherza. Czasami, zwłaszcza w szyjce pęcherza, widać liczne obrzmiałe grudki chłonne w postaci guzków wielkości łebka szpilki (zapalenie pęcherza ziarniste, cystitis granulosa ; zapalenie pęcherza guzkowate, cystitis noclularis). Niekiedy zdarza się przerost polipowy błony śluzowej (zapalenie pęcherza polipowe, cystitis polyposa). W zapaleniu pęcherza moczowego ropnym przekrwienie i obrzmienie są o wiele znaczniejsze a wybroczyny liczniejsze. Zmiany dotyczą zwykle całej ściany pęcherza. Łuszczenie się nabłonka wiedzie do powstawania nadżerek ( erosio ), które mogą przeistaczać się w owrzodzenia (zapalenie pęcherza wrzodziejące, cystitis ulcerosti) . W moczu stwierdza się ropę. W zapaleniu pęcherza moczowego błonicowatym błona śluzowa jest pokryta szarozielonawym lub szarobrunatnym złogiem włóknikowym, ulegającym często oskorupieniu (ińcrustatio) solami moczu, zwłaszcza fosforanem amonowo-magnezowym. Złogi sadowią się początkowo na szczytach przekrwionych fałdów błony śluzowej a w dalszym przebiegu oraz w bardzo ciężkich przypadkach mogą pokrywać także i zagłębienia. W ścianie pęcherza powstają ubytki, które goją się z wytworzeniem ściągających się blizn. Tak jak w zapaleniu ropnym sprawa dotyczy całej ściany pęcherza i może wieść do ropnego zapalenia okołopęcherzowego (pencystitis purulenta) oraz do ropni przypęcherzowych (pcwacystitis purulenta), które mogą torować sobie drogę do otaczających narządów i do otrzewnej wywołując jej zapalenie (peritonitis). Zapalenie ropne i błonicowate spostrzega się w przypadkach niedowładu pęcherza na tle ciężkich organicznych chorób rdzenia kręgowego, W ciężkich chorobach zakaźnych, w przypadkach przerostu gruczołu krokowego itd. [podobne: Depilacja laserowa, Laserowe usuwanie blizn, laserowe usuwanie owłosienia ]

Tags: , ,

Comments are closed.