Oscylacja o wysokiej częstotliwości dla zespołu ostrej niewydolności oddechowej AD 8

Nie było strat w monitorowaniu, przejścia były minimalne, a badanie zwerbowało 99,1% planowanej wielkości próby. Ważność zewnętrzna została utrzymana przy użyciu dużej liczby różnych oddziałów intensywnej terapii rozmieszczonych w Wielkiej Brytanii. Większość ośrodków w tym badaniu była niedoświadczona podczas interwencji na początku, ale było to nieuniknione, ponieważ niewiele ośrodków w Wielkiej Brytanii ma doświadczenie w stosowaniu HFOV. Dużo zainwestowaliśmy w szkolenia w każdym ośrodku badawczym. Wskaźnik odmowy zgody był niski. Nasz raport zbiega się z publikacją w czasopiśmie wyników dużego, wieloośrodkowego badania skuteczności HFOV, testu oscylacji w przypadku ostrej niewydolności oddechowej leczonego wcześniej (OSCILLATE ).19 Badanie to wykazało 47% śmiertelność w grupie HFOV i 35% w grupa kontrolna. Pacjenci, którzy byli rekrutowani w obu badaniach, byli zasadniczo podobni. W badaniu OSCILLATE zastosowano respirator 3100B, manewry, aby ponownie wylać zapadnięte obszary płuc przed HFOV, oraz określoną przez protokół strategię wysokiego PEEP dla wentylacji konwencjonalnej. W tym badaniu pacjenci poddawani HFOV wymagali większego wsparcia inotropowego i presyjnego niż w grupie kontrolnej. Jest możliwe, że strategia HFOV zastosowana w badaniu OSCILLATE była szkodliwa, ale niska śmiertelność w ich grupie kontrolnej również zwiększa prawdopodobieństwo, że leczenie kontrolne było bardzo skuteczną strategią wentylacji u pacjentów z ARDS.
Podsumowując, w dużym badaniu skuteczności nie byliśmy w stanie znaleźć żadnej korzyści ani szkody wynikającej ze stosowania HFOV u dorosłych pacjentów z ARDS. Zalecamy, aby ten tryb wentylacji nie był używany do rutynowej pielęgnacji.
[więcej w: ambroksol, pirymetamina, cyprofloksacyna ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: ambroksol cyprofloksacyna pirymetamina